ແບບຟອມ

ກະລຸນາດາວໂຫລດແບບຟອມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ພິມ, ຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່, ແລະສົ່ງໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ InfoCDVA@ConsumerDirectCare.com. ສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອໃດໆ, ຮູ້ສຶກວ່າບໍ່ເສຍຄ່າກັບ ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ.

ບາງຮູບແບບແມ່ນມີຢູ່ໃນແອສປາໂຍນ. ຊອກຫາ 🌐 icon ແລະເລືອກພາສາທີ່ທ່ານຕ້ອງການເປັນແອສປາໂຍນຈາກເມນູເທິງເພື່ອເບິ່ງສະບັບແປ.

ຜູ້ເຂົ້າຊົມ

ຜູ້ດູແລ, ຫຼືຜູ້ເບິ່ງແຍງ, ແມ່ນຄົນທີ່ຖືກຈ້າງເພື່ອສະຫນອງການດູແລຫຼືສະຫນັບສະຫນູນ. ຕື່ມແບບຟອມເຫຼົ່ານີ້ຖ້າທ່ານເປັນ Attendant.

ຊຸດລົງທະບຽນ / ແບບຟອມ
ຊຸດລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮຽນທາງອີເລັກໂທຣນິກ (ແນະນຳ-ໄວທີ່ສຸດເພື່ອລົງທະບຽນ ແລະຮັບເງິນ)
ແພັກເກດການລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮຽນທີ່ພິມໄດ້ (ວິທີລົງທະບຽນຊ້າທີ່ສຸດ)
ຊຸດການລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮຽນທາງອີເລັກໂທຣນິກ(ວິທີທີ່ແນະນຳ-ໄວທີ່ສຸດເພື່ອລົງທະບຽນ ແລະຮັບເງິນ)
ແພັກເກດການລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮຽນທີ່ພິມໄດ້ (ວິທີທີ່ຊ້າສຸດໃນການລົງທະບຽນ)
ແບບຟອມຂໍ້ມູນ Attendant
ຂໍ້ຕົກລົງການຈ້າງງານ
SP-167 ການຮ້ອງຂໍການບັນທຶກປະຫວັດຄະດີອາຍາ
ແບບຟອມການຍົກເວັ້ນສົດ
ແບບຟອມ/ຊຸດອຸປະກອນການສອນ
ຄຳແນະນຳການລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮຽນ
ຄຳແນະນຳການລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮຽນ 🌐
DocuSign User Guide Attendant 🌐
Email Proofpoint ປອດໄພ 🌐
I-9 ຄໍາແນະນໍາ ພາກທີ 1-2 🌐
ແບບຟອມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກ່ຽວກັບເງິນເດືອນ
ປະຕິທິນເງິນເດືອນ 2025 🌐
ປະຕິທິນເງິນເດືອນປີ 2026 🌐
ການລົງທະບຽນ IVR 🌐
ແບບຟອມເລືອກຄ່າຈ້າງ Caregiver
ໂປສເຕີຢ່າງສະຫລາດ🌐
ຄໍາແນະນໍາການລົງທະບຽນ ADP
W-2 ຄໍາຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍ

ນາຍຈ້າງຂອງບັນທຶກ (EOR)

EORs ເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນນາຍຈ້າງ. EOR ສາມາດເປັນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິການ, ຫຼືຜູ້ອື່ນທີ່ພວກເຂົາເລືອກ. ຕື່ມແບບຟອມເຫຼົ່ານີ້ຖ້າທ່ານເປັນ EOR.

ຊຸດລົງທະບຽນ/ແບບຟອມ
ຊຸດການລົງທະບຽນນາຍຈ້າງທາງອີເລັກໂທຣນິກ (ວິທີທີ່ແນະນຳ-ໄວທີ່ສຸດເພື່ອລົງທະບຽນ)
ແພັກເກດການລົງທະບຽນນາຍຈ້າງທີ່ພິມໄດ້ (ວິທີລົງທະບຽນຊ້າທີ່ສຸດ) 🌐
ຊຸດການປ່ຽນນາຍຈ້າງທາງອີເລັກໂທຣນິກ (ວິທີທີ່ແນະນຳ-ໄວທີ່ສຸດເພື່ອລົງທະບຽນ)
ແພກເກດການລົງທະບຽນການປ່ຽນນາຍຈ້າງທີ່ພິມໄດ້ (ວິທີລົງທະບຽນຊ້າທີ່ສຸດ) 🌐
ແບບຟອມຂໍ້ມູນຜູ້ບໍລິໂພກ 🌐
ສັນຍາຕົວແທນທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ
ການປ່ຽນແປງນາຍຈ້າງຂອງບັນທຶກ
ຊຸດການລົງທະບຽນນາຍຈ້າງທາງອີເລັກໂທຣນິກ (ວິທີທີ່ແນະນຳ-ໄວທີ່ສຸດເພື່ອລົງທະບຽນ)
ແພັກເກດການລົງທະບຽນນາຍຈ້າງທີ່ພິມໄດ້ (ວິທີລົງທະບຽນຊ້າທີ່ສຸດ) 🌐
ນາຍຈ້າງຂອງບັນທຶກການປ່ຽນແປງເອກະສານຢັ້ງຢືນຜູ້ເຂົ້າຮຽນ 🌐
ແບບຟອມ/ຊຸດອຸປະກອນການສອນ
ຄຳແນະນຳການລົງທະບຽນນາຍຈ້າງ 🌐
ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບຊຸດການລົງທະບຽນນາຍຈ້າງ
DocuSign ຄູ່ມືຜູ້ໃຊ້
ຄໍາແນະນໍາການຫຸ້ມຫໍ່ນາຍຈ້າງ 🌐
ແບບຟອມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກ່ຽວກັບເງິນເດືອນ
ປະຕິທິນເງິນເດືອນ 2025 🌐
ປະຕິທິນເງິນເດືອນປີ 2026 🌐
ຜູ້ຕາງຫນ້າທີ່ຖືກແຕ່ງຕັ້ງສໍາລັບການອະນຸມັດເວລາເຂົ້າຮ່ວມ
ວັດສະດຸເພີ່ມເຕີມ
ຫວ່າງ - ແຈ້ງການຢຸດການຈ້າງງານ (NODE)
ແບບຟອມການປ່ຽນຂໍ້ມູນການຕິດຕໍ່ຜູ້ຕິດຕໍ່
ແບບ​ຟອມ​ຄໍາ​ຄິດ​ເຫັນ 🌐
ແຜ່ນພັບການສໍ້ໂກງ 🌐
ການລົງທະບຽນ IVR 🌐

ຜູ້ອໍານວຍຄວາມສະດວກດ້ານການບໍລິການ

ຜູ້ອໍານວຍຄວາມສະດວກການບໍລິການຊ່ວຍຜູ້ບໍລິໂພກແລະຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຕື່ມແບບຟອມການຮ້ອງຂໍຕົວແທນງົບປະມານ ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການບໍລິການ.

ແບບຟອມ
ແບບຟອມການຮ້ອງຂໍຕົວແທນທາງດ້ານການເງິນ - ຊຸດອອນໄລນ໌
ແບບຟອມການຮ້ອງຂໍຕົວແທນທາງການເງິນ - ຊຸດທີ່ສາມາດພິມໄດ້
ການຕື່ມແບບຟອມການຮ້ອງຂໍຕົວແທນງົບປະມານ
ຂໍ້ຕົກລົງຄວາມລັບຂອງຜູ້ອຳນວຍຄວາມສະດວກການບໍລິການ

ຂ້ອຍຕ້ອງການລົງທະບຽນຫຼືຊ່ວຍລູກຄ້າຂອງຂ້ອຍລົງທະບຽນໃນການບໍລິການ.

ຂ້ອຍຕ້ອງການອະນຸມັດເວລາສົ່ງໂດຍ Attendant ຂອງຂ້ອຍ.

ຂ້ອຍເປັນນາຍຈ້າງໃຫມ່ຂອງບັນທຶກແລະຕ້ອງການລົງທະບຽນຕົວເອງຫຼືຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຂ້ອຍໃນການບໍລິການ.

ຂ້ອຍຕ້ອງການລົງທະບຽນເປັນ Attendant ໃຫມ່ເພື່ອສະຫນອງການດູແລສໍາລັບຜູ້ບໍລິໂພກ CDVA ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.
ຂ້ອຍຕ້ອງການລົງທະບຽນເປັນ Attendant ເພື່ອໃຫ້ການດູແລຜູ້ບໍລິໂພກທີ່ຂ້ອຍເຮັດວຽກກັບ F/EA ອື່ນ.
ຂ້ອຍອາໄສຢູ່ກັບຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຂ້ອຍແລະຕ້ອງການສົ່ງເວລາ.
ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ຢູ່ກັບຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຂ້ອຍແລະຂ້ອຍຕ້ອງການສົ່ງເວລາ.
ຂ້ອຍອາໄສຢູ່ກັບຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຂ້ອຍ ແລະຢາກຮຽນຮູ້ວິທີສົ່ງເວລາໂດຍໃຊ້ DirectMyCare portal.

ຂ້ອຍຕ້ອງການເຂົ້າໃຈຄ່າຈ້າງຂອງຂ້ອຍ.

ຂ້ອຍຕ້ອງການຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຂ້ອຍລົງທະບຽນໃນການບໍລິການ.

ຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຂ້ອຍໄດ້ປ່ຽນນາຍຈ້າງຂອງພວກເຂົາ.

ຂ້ອຍເປັນຜູ້ອຳນວຍຄວາມສະດວກດ້ານການບໍລິການໃໝ່ ແລະຕ້ອງການສຶກສາເພີ່ມເຕີມ.

ຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຂ້ອຍແມ່ນໃຫມ່ສໍາລັບການບໍລິການທີ່ແນະນໍາໂດຍຜູ້ບໍລິໂພກ.

ຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຂ້ອຍກໍາລັງປ່ຽນຈາກ F/EA ອື່ນ.

ສ້າງແບບສຳຫຼວດຄຳຕິຊົມຂອງຜູ້ໃຊ້ຂອງທ່ານເອງ

ຂ້ອຍຕ້ອງການຈັດການຂໍ້ມູນອົງການຂອງຂ້ອຍໃນລະບົບຂອງ CDVA.

ຜູ້ອໍານວຍຄວາມສະດວກການບໍລິການມີຄວາມສາມາດໃນການເບິ່ງການໂຫຼດກໍລະນີຂອງເຂົາເຈົ້າຢູ່ໃນປະຕູ DirectMyCare.
MCO DirectMyCare Portal
ຄູ່ມືການບໍລິຫານ
ຄູ່ມືຜູ້ໃຊ້ DirectMyCare Portal

ຂ້ອຍຕ້ອງການເບິ່ງສະຖານະພາບຂອງເອກະສານຂອງຜູ້ບໍລິໂພກຂອງຂ້ອຍ.

MCO ສາມາດເບິ່ງສະຖານະໃນສ່ວນ "ສະຖານະແພັກເກັດ" ຂອງປະຕູໄດ້.

ຂ້ອຍເປັນນາຍຈ້າງຂອງບັນທຶກ / ຕົວແທນສ່ວນຕົວ.

ຂ້ອຍເປັນ Attendant.

ຂ້ອຍເປັນຜູ້ອຳນວຍຄວາມສະດວກໃນການບໍລິການ.