ຊັບພະຍາກອນ

ເຄືອຂ່າຍການດູແລຜູ້ບໍລິໂພກໂດຍກົງ (CDCN ຫຼືຜູ້ບໍລິໂພກໂດຍກົງ) ແມ່ນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານການເງິນ/ຕົວແທນນາຍຈ້າງ (F/EA) ສໍາລັບບຸກຄົນ
ລົງທະບຽນຢູ່ໃນການຍົກເວັ້ນບາງຢ່າງໂດຍຜ່ານພະແນກການບໍລິການການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດຂອງ Virginia (DMAS). ເປັນ
F/EA ຂອງ​ທ່ານ​, ພວກ​ເຮົາ​ສະ​ຫນອງ​ການ​ບໍ​ລິ​ການ​ລູກ​ຄ້າ​ທີ່​ດີກ​ວ່າ​ແລະ​ສະ​ຫນັບ​ສະ​ຫນູນ​ບຸກ​ຄົນ​ໃນ​ທົ່ວ Virginia​.

• ການຍົກເວັ້ນການດໍາລົງຊີວິດຂອງຊຸມຊົນ (CL);
• ການຍົກເວັ້ນການຊ່ວຍເຫຼືອສ່ວນບຸກຄົນຂອງຄອບຄົວ (FIS);
• ໂຄງການຈ່າຍເງິນຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບ (HIPP);
• ການຍົກເວັ້ນການກວດ, ການວິນິດໄສ ແລະການປິ່ນປົວກ່ອນກຳນົດ ແລະເປັນໄລຍະ (EPSDT); ແລະ
• ສະມາຊິກຄ່າທຳນຽມບໍລິການທີ່ແນະນຳໂດຍຜູ້ບໍລິໂພກໃດໆທີ່ບໍ່ໄດ້ລົງທະບຽນຢູ່ໃນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ.

ຕັ້ງແຕ່ປີ 1990 ເປັນຕົ້ນມາ, ພວກເຮົາໄດ້ໃຫ້ການດູແລ ແລະ ສະໜັບສະໜູນປະຊາຊົນໃນບ້ານ ແລະ ຊຸມຊົນຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ໃນຖານະເປັນ F/EA, Consumer Direct ຈະ:

• ດໍາເນີນການຄົ້ນຫາບັນທຶກປະຫວັດຄະດີອາຍາກ່ຽວກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງຫມົດ.
• ດໍາເນີນການຄົ້ນຫາພະແນກບໍລິການສັງຄົມ Virginia (ການບໍລິການປົກປ້ອງເດັກ) ສູນກາງ
• ການລົງທະບຽນສໍາລັບການຄົ້ນພົບການລ່ວງລະເມີດເດັກແລະການລະເລີຍກ່ຽວກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນອະນາຄົດທີ່ສະຫນອງການດູແລໃຫ້ແກ່ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ
  ອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 18 ປີ.
• ດໍາເນີນການກວດສອບພື້ນຖານຂອງລັດ ແລະລັດຖະບານກາງ ແລະການກວດສອບເງື່ອນໄຂການຈ້າງງານກ່ຽວກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ.
• ອອກຄ່າຈ້າງໂດຍໃຊ້ເງິນຝາກໂດຍກົງໃສ່ບັນຊີເຊັກ ຫຼືເງິນຝາກປະຢັດ ຫຼືບັດ Wisely.
• ຫັກພາສີຂອງລັດ ແລະລັດຖະບານກາງ ແລະການຫັກພາສີຢູ່ບ່ອນຈ່າຍອື່ນໆສໍາລັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມແຕ່ລະຄົນ.
• ຍື່ນໃບເກັບພາສີປະຈໍາເດືອນ, ປະຈໍາໄຕມາດ, ແລະປະຈໍາປີກັບອົງການຂອງລັດແລະລັດຖະບານກາງ.
• ອອກການຊໍາລະຄ່າຈ້າງ IRS W-2 ໃຫ້ແກ່ຜູ້ຮັບໃຊ້ແຕ່ລະຄົນໃນເດືອນມັງກອນຂອງທຸກໆປີ.
• ສະຫນອງບົດລາຍງານການບໍລິການປະຈໍາໄຕມາດ (QSR) ສີ່ (4) ຄັ້ງຕໍ່ປີເພື່ອທົບທວນຄືນການອະນຸຍາດການບໍລິການຂອງທ່ານ.
• ຕອບຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການລົງທະບຽນ, ຕາຕະລາງເວລາ, ແລະການຈ່າຍເງິນ.
• ຊ່ວຍທ່ານ ແລະຜູ້ເຂົ້າຮຽນຂອງທ່ານໃນຂະບວນການລົງທະບຽນ.

ອີເມວ: InfoCDVA@ConsumerDirectCare.com (mailto:InfoCDVA@ConsumerDirectCare.com)

ພວກເຮົາມີເບີໂທລະສັບໂດຍກົງສຳລັບສະມາຊິກ Aetna, Sentara Health Plans, DMAS, Kaiser, ແລະ Humana.

• Aetna: 888-444-2418
• ແຜນການສຸຂະພາບ Sentar: 888-444-2419
• DMAS: 888-444-8182
• Kaiser: 888-592-4341
• Humana: 888-665-9781

ແຟັກໂທຟຣີ: 877-747-7764

ການສອບຖາມການບໍລິການລູກຄ້າຈະຖືກຈັດການໂດຍສູນບໍລິການລູກຄ້າຂອງພວກເຮົາ ແລະອາດຈະຖືກສົ່ງກັບ CDCN ທ້ອງຖິ່ນ
ຜູ້ປະສານງານໂຄງການ.